2019 STUDIO CLINICO: Terapia della trazione peniena e terapia del vuoto nella malattia di Peyronie. Conclusioni: La terapia di trazione peniena (PTT) e i dispositivi di estrazione sotto vuoto (VED) rappresentano opzioni terapeutiche praticabili per la gestione della malattia di Peyronie, con ulteriori dati attualmente disponibili sulla terapia di trazione peniena. Poiché tutti gli studi PTT hanno utilizzato uno stile simile di dispositivo di trazione, non è chiaro se i risultati riflettono i risultati di questi particolari dispositivi o di trazione in senso lato.

Astratto
Introduzione
La malattia di Peyronie (PD) è stata storicamente gestita da almeno 1 trattamento, inclusi integratori orali o farmaci, iniezioni intralesionali o interventi chirurgici. Sono state descritte anche terapie meccaniche correttive, tra cui la terapia di trazione peniena (PTT) e i dispositivi di erezione sotto vuoto (VED), sebbene siano disponibili dati relativamente limitati sul loro uso con la PD.

Obiettivo
Esaminare e riassumere la letteratura pubblicata sul ruolo e l’efficacia di PTT e VED negli uomini con PD.

Metodi
È stata effettuata una ricerca PubMed di tutte le pubblicazioni su PTT e VED negli uomini con PD dall’inizio fino a settembre 2017.

Principali misure di risultato
Cambiamenti nella curvatura del pene, lunghezza, circonferenza, funzione erettile ed eventi avversi con PTT o VED.

Risultati
PTT e VED mostrano meccanismi per migliorare gli aspetti della PD, anche se i dati sugli esiti clinici sono limitati. Sulla base dei dati attuali, la PTT ha probabilmente un ruolo potenziale come terapia primaria di allungamento (modesti miglioramenti), nella correzione della curvatura (fase acuta; ruolo poco chiaro nella fase cronica), prima dell’inserimento della protesi peniena e dopo la correzione chirurgica della PD. Il ruolo della PTT come terapia combinata durante le iniezioni di collagenasi Clostridium histolyticum non è chiaro. Un numero sempre minore di studi di prova sono disponibili sui VED e suggeriscono potenziali ruoli nella correzione della curvatura, prima del posizionamento della protesi peniena o dopo un intervento chirurgico di PD. Anche le dichiarazioni delle linee guida dell’American Urological Association e della International Consultation on Sexual Medicine supportano il ruolo potenziale delle PTT e dei VED nella gestione della PD.

Conclusioni
Le PTT e i VED rappresentano opzioni terapeutiche praticabili per la gestione della PD, con un maggior numero di dati attualmente disponibili sulle PTT. Poiché tutti gli studi PTT hanno utilizzato uno stile simile di dispositivo di trazione, non è chiaro se i risultati riflettono i risultati di questi particolari dispositivi o di trazione in senso lato. Sono necessari ulteriori studi per delineare meglio i benefici delle PTT e del VED, in particolare in relazione ad altri trattamenti consolidati.

Avant RA, Ziegelman M, Nehra A, et al. Penile Traction Therapy e Vacuum Erection Devices in Peyronie’s Disease. Sex Med Rev 2018;X:XXX-XXX-XXX.

Kewyords:
Andropenis, Xiaflex, Collagenasi, Curvatura, Lunghezza
Fonte:
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2050052118300192

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